摘要目的 探讨胃蛋白酶原Ⅰ(PG Ⅰ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PG Ⅱ)、PG Ⅰ/PG Ⅱ、胃泌素(G-17)在胃溃疡病情进展及预后中的预测价值.方法 选取2020年1月至2022年12月胃溃疡患者99例.根据畸田隆夫分期标准,分为活动组(活动期)、愈合组(愈合期)、瘢痕组(瘢痕期)各33例.用全自动化学发光免疫分析仪进行PG Ⅰ、PG Ⅱ、PG Ⅰ/PG Ⅱ、G-17表达水平的测定,比较三组治疗前后4项指标差异.结果 活动组腹痛、食欲不振、嗳气胃胀、恶心呕吐人数占比、VAS评分、PG Ⅱ、G-17高于愈合组、瘢痕组(P<0.05);活动组PG Ⅰ、PG Ⅰ/PG Ⅱ低于愈合组、瘢痕组(P<0.05).PG Ⅰ、PG Ⅰ/PG Ⅱ分别与VAS评分呈负相关(r=-0.631、-0.611);PG Ⅱ、G-17与VAS评分呈正相关(r=0.724、0.706)(P<0.05).PG Ⅰ、PG Ⅱ、PG Ⅰ/PG Ⅱ、G-17联合诊断胃溃疡分期的曲线下面积AUC(0.869)高于单一指标(P<0.05).治疗4周后,预后良好组VAS评分、PG Ⅱ值、G-17值低于预后不良组,预后良好组PG Ⅰ、PG Ⅰ/PG Ⅱ值高于预后不良组(P<0.05);PG Ⅰ、PG Ⅱ、PG Ⅰ/PG Ⅱ、G-17联合诊断胃溃疡预后不良的曲线下面积(AUC)为0.889高于单一指标(P<0.05).结论 PG Ⅰ、PG Ⅰ/PG Ⅱ在胃溃疡活动期、预后不良中呈低表达,PG Ⅱ、G-17在胃溃疡活动期、预后不良中呈高表达,对胃溃疡患者进行4项指标检测,能为其病情、预后诊断提供重要参考依据.
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