摘要目的 比较超声心动图左室射血分数、肌钙蛋白、乳酸脱氢酶单个因素及互相组合模型评估新型冠状病毒感染(COVID-19)合并心肌损伤重症患者预后价值.方法 回顾性分析2022年12月至2023年1月COVID-19合并心肌损伤重症患者的临床资料,比较超声心动图左室射血分数、肌钙蛋白、乳酸脱氢酶评估COVID-19合并心肌损伤重症患者的预后效能.结果 44例COVID-19合并心肌损伤重症患者,18例死亡,26例预后为好转.经过二元Logistic分析筛选出左室射血分数分类、乳酸脱氢酶对患者预后评估为独立相关因素(P<0.05),同时加入肌钙蛋白建立两两联合以及三者联合模型,评估患者预后相关性的ROC曲线下面积分别为0.776、0.902、0.904、0.917.左室射血分数联合乳酸脱氢酶与左室射血分数联合肌钙蛋白及乳酸脱氢酶(P=0.264),肌钙蛋白联合乳酸脱氢酶与左室射血分数联合肌钙蛋白及乳酸脱氢酶(P=0.499),左室射血分数联合肌钙蛋白与左室射血分数联合肌钙蛋白及乳酸脱氢酶(P=0.022).结论 超声心动图左室射血分数、肌钙蛋白、乳酸脱氢酶单个因素及互相组合模型对COVID-19合并心肌损伤重症患者预后评估均有价值,以三者联合模型对COVID-19合并心肌损伤重症患者预后评估价值最显著.
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