mimics术前设计3D打印模型在拇外翻Cheveron术中的应用

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摘要目的探讨以mimics软件为基础,设计个体化截骨角辅助拇外翻Chevron截骨矫形手术.方法 2019年1月至2021年6月Chevron截骨治疗的轻中度拇外翻患者60例,根据术前设计方案不同,分为计算机截骨组(A组)和经验截骨组(B组):其中A组30例30足,男5足,女25足,年龄(58.73±8.37)岁,负重位拇跖骨间角(IMA)(14.80°±3.10°),AOFAS评分(59.00±4.19)分,术前应用3D打印截骨导板设计操作方案,进行个体化截骨治疗;B组30例30足,男6足,女24足,年龄(58.53±6.16)岁,负重位IMA(14.97°±3.21°),AOFAS评分(59.90±9.39)分,术前仅参考负重位X线,根据手术经验截骨治疗.比较两组术后负重位IMA、拇外翻角度(HVA)的改善情况、术后随访填写足踝外科评分(AOFAS),对术后足踝部功能进行评估.结果 60例患者随访8～12个月;术后负重位X线:A组IMA(4.13°±1.48°),B组IMA(5.27°±1.76°),A组HVA(10.20°±1.37°),B组HVA(11.10°±1.94°).组间比较差异有统计学意义(P<0.05).术后随访AOFAS评分:A组(83.57±5.34)分,B组(79.67±4.12)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 3D打印技术是一种个体化,数字化的手术方案制定方法.应用3D打印技术制定的个体化截骨方案治疗轻中度拇外翻,较传统经验制定手术方案能更好纠正患者IMA角,改善术后足部功能.