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益气养阴祛风方治疗IgA肾病的疗效及对氧化应激的影响

摘要目的 评估益气养阴祛风方治疗早期气阴两虚型IgA肾病的临床疗效,并探讨其对氧化应激的影响.方法 选取2020年9月至2023年9月在浙江中医药大学附属第一医院就诊,经肾活检确诊为早期IgA肾病患者70例作为研究对象.根据患者自行选择的治疗方案,分为观察组(n=38)和对照组(n=25).对照组接受西医基础治疗;观察组在接受西医基础治疗的同时联合益气养阴祛风方.随访12周,评估两组患者的疗效,并比较两组患者血清中氧化应激的情况.结果 治疗前后两组患者的中医证候积分均显著下降,且观察组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05).观察组总有效率为92.1%,对照组总有效率为56.0%,两组患者总有效率差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后尿中红细胞及尿蛋白/肌酐比值与治疗前比较均有下降,差异有统计学意义,且观察组患者的尿红细胞和尿蛋白/尿肌酐指标下降幅度大于对照组(P<0.05).与治疗前比较,治疗后两组患者血清中超氧化物歧化酶(SOD)水平明显上升,丙二醛(MDA)水平显著下降,且观察组患者血清SOD水平升幅和MDA水平降幅均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗前后的肾功能指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 西医联合益气养阴祛风方能显著改善早期IgA肾病患者的临床症状,降低尿红细胞、尿蛋白/尿肌酐比值等临床指标,对肾功能有保护作用,其作用机制可能与调节氧化应激有关.

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