摘要目的 探讨射频消融和冷冻消融在心房颤动治疗中的差异.方法 选取2022年3月至2023年2月在我院接受房颤消融治疗的患者,分为射频消融组(RFA)和冷冻消融组(CBA).比较两组患者基线资料、术后随访1年心律失常复发情况、术中消融肺静脉隔离情况、手术时间、射线剂量、造影剂用量及相关并发症的情况.结果 纳入100例患者,RFA组51例,其中持续性房颤26例;CBA组49例,持续性房颤14例.RFA组再发房颤10例,持续性房颤6例;CBA组再发房颤8例,持续性房颤3例.Kaplan-Meier生存分析显示两组房颤复发情况差异无统计学意义(P=0.257).术中均完成肺静脉隔离,未能转复窦性心律RFA组3例,CBA组1例.手术时间CBA组短于RFA组(P<0.05);射线剂量两组间差异无统计学意义(P>0.05).造影剂用量CBA组多于RFA组(P=0.016).穿刺处出血或血肿RFA组2例,CBA组1例;心包积液或填塞RFA组1例,CBA组2例;需植入永久起搏器RFA组2例,CBA组2例;上述并发症比较差异无统计学意义(P>0.05).膈神经损伤仅见于CBA组.结论 射频消融与冷冻消融均能有效隔离双侧肺静脉.冷冻消融手术时间较短,造影剂使用量较多.两组射线使用差异无统计学意义.冷冻消融与射频消融治疗房颤,一年内复发差异无统计学意义.术中及术后并发症两组差异无统计学意义,但膈神经损伤仅见于冷冻消融组.
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