apoB/apoA1与冠状动脉病变的相关性及对不良心血管事件预测价值的分析

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摘要目的探讨载脂蛋白B(apoB)/载脂蛋白A1(apoA1)与冠状动脉病变的相关性及其对不良心血管事件的预测价值.方法回顾性分析2021年1月至2023年4月本院收治的109例冠心病患者临床资料.患者入院次日检测apoB、apoA1水平,分析apoB/apoA1与冠状动脉狭窄程度相关性,比较不同冠状动脉病变支数、易损性斑块和非易损性斑块患者apoB/apoA1水平.采用受试者操作特征曲线(ROC)评估apoB/apoA1对冠心病患者出院后不良心血管事件的预测价值.结果重度狭窄患者apoB、apoB/apoA1水平高于中度和轻度狭窄患者,apoA1水平低于中度和轻度狭窄患者,差异有统计学意义(P<0.05).冠状动脉狭窄程度与apoB(r=0.279)、apoB/apoA1(r=0.648)水平呈正相关,与apoA1(r=-0.617)水平呈负相关(P<0.05).多支冠状动脉病变患者apoB、apoB/A1水平高于单支冠状动脉病变患者,apoA1水平低于单支冠状动脉病变患者(P<0.05).易损性斑块患者apoB、apoB/A1水平高于非易损性斑块患者,apoA1水平低于非易损性斑块患者(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,apoA1和apoB/apoA1的AUC分别为0.753(95%CI:0.649～0.857,P<0.05)、0.851(95%CI:0.767～0.934,P<0.05).结论 apoB/apoA1与冠状动脉狭窄程度、多支病变、斑块易损性密切相关,对6个月内不良心血管事件具有较好的预测价值.