摘要目的 探讨肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(HEAML)的MRI影像表现.方法 回顾性分析经手术病理证实的12例HEAML患者的影像资料,总结MRI特征性表现.结果 10例患者单发,2例患者多发,共14例病灶,术前6例诊断正确,4例误诊为肝细胞肝癌,2例误诊为肝腺瘤,1例误诊为FNH,1例误诊为肝血管平滑肌脂肪瘤.MRI平扫T2WI多为不均匀高信号或稍高信号,T1WI低信号,DWI高或高低混杂信号,ADC为等或稍低信号,化学位移成像反相位较同相位局部信号减低;增强扫描强化方式4例病灶"快进快出",10例病灶"快进慢出",9例病灶内部显示"中心血管征".8例病灶显示供血动脉,9例病灶显示动脉期早显引流静脉,4例病灶见持续性强化假包膜.4例患者伴发肾脏AML.结论 HEAML的MRI影像表现有一定的特征性,MRI多序列成像及动态增强扫描对其诊断及鉴别诊断有重要价值.
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