摘要目的 探讨宏基因组二代测序(mNGS)在淋巴结结核诊断中的应用价值.方法 选取2022年10月至2023年7月颈部淋巴结肿大并疑似淋巴结结核患者80例,在超声引导下对肿大淋巴结进行穿刺,对组织分别进行培养、Xpert检测,mNGS,以病理诊断为金标准,比较三种检测方法的敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值.结果 根据临床诊断标准明确感染为淋巴结结核61例,非淋巴结结核15例,诊断不明4例.以临床诊断结果为标准,mNGS、常规培养和Xpert检测诊断淋巴结结核的敏感度分别为86.9%、39.3%、62.2%,阴性预测值分别为65.2%、28.8%、39.4%,阳性预测值及特异性均为100%.mNGS敏感度高于Xpert检测和培养(P<0.05).结论 相比于传统病原体检测方式,mNGS诊断淋巴结结核敏感度更高,能检测到其他潜在病原微生物.mNGS对淋巴结结核疑似病例快速诊断具有潜在有效性.
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