摘要目的 探究维持性血液透析患者血清脑钠肽(BNP)水平与外周血T细胞Annexin Ⅴ及心室结构和功能的关系.方法 本研究纳入80例维持性血液透析患者(透析组)和80例健康体检人群(健康组).检测健康组以及透析组透析前后血清BNP、甲状旁腺激素(iPTH)、血红蛋白(Hb)、血清钙离子(Ca2+)、血磷(P)的水平和左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、左室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVST)、右室内径(RV)、左室射血分数(LVEF),计算左心室心肌重量指数(LVMI),检测外周血T细胞Annexin V水平.结果 与健康组比较,血液透析组患者的BNP、iPTH及P水平均升高,Hb水平降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的Ca2+水平差异无统计学意义(P>0.05);相关性分析显示,BNP水平与P含量呈正相关(r=0.364,P<0.05),与Hb浓度呈负相关(r=-0.416,P<0.05),与iPTH及Ca2+水平无相关关系(r=-0.134,-0.089,P>0.05).与健康组比较,血液透析组患者的LVDd、LVDs、LVPW、IVST、LVMI及RV水平均上升,而LVEF水平下降,差异均有统计学意义(P<0.05).相关性分析显示,BNP水平与LVDd(r=0.374,P<0.05)、LVDs(r=0.314,P<0.05)、IVST(r=0.297,P<0.05)、LVMI(r=0.402,P<0.05)及RV(r=0.349,P<0.05)均呈正相关,与LVEF和LVPW(r=-0.014,0.021,P>0.05)无相关性.血液透析组患者外周血T细胞水平低于健康组,Annexin V水平高于健康组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 BNP水平与左、右心室收缩功能障碍密切相关,同时与外周血T细胞凋亡和Annexin V表达相关;BNP有助于提高临床医师预测左室肥厚和左室收缩功能障碍.