摘要目的 分析杭州市921例院外心搏骤停(Out-of-Hospital Cardiac Arrest,OHCA)患者的心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)现状及影响因素.方法 收集2023年1月至7月921例OHCA患者的病案资料,统计并分析患者基本信息、调度员信息以及CPR成功情况等指标.同时,采用多因素Logistic回归分析方法,探讨影响CPR成功的因素.结果 在921例患者中,男性659例(71.6%),女性262例(28.4%).CPR成功患者63例,成功率为6.8%;未成功患者858例,失败率为93.2%.调度员性别分布为男性396例(43.0%),女性525例(57.0%);调度员工作时间≥5年的有563例(61.1%).目击者实施CPR的成功率(10.7%)显著高于未实施CPR的成功率(2.9%),差异具有统计学意义(P<0.001).采用视频指导CPR的成功率(26.7%)显著高于采用电话指导的成功率(6.3%)和未接受指导的成功率(4.3%).既往身体健康患者的成功率(17.4%)显著高于慢病患者(5.3%)和健康状况不详患者(6.8%).Logistic回归分析显示,急救反应时间、目击者是否实施CPR以及指导措施是影响CPR成功的关键因素.结论 目击者在遇到OHCA患者时,应尽快拨打120求助,并及时实施有效CPR.科学合理调派救护车以缩短急救反应时间,并通过视频指导提高OHCA的识别敏感度和有效CPR的成功率,具有重要的临床推广价值.
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