摘要目的 探讨右美托咪啶对闭环麻醉输注系统(CLADS)麻醉期间环泊酚用量的影响.方法 纳入74例择期妇科手术患者,随机分为右美托咪啶组(观察组)和对照组.比较两组诱导期及术中环泊酚用量、血流动力学指标及术后不良事件发生率.结果 与对照组比较,观察组麻醉诱导期及术中维持期环泊酚用量均显著减少(P<0.001).观察组麻醉诱导前脑电双频指数(BIS)评分及术中最低BIS值均显著下降(P<0.001),但两组睁眼时间与拔管时间差异无统计学意义(P>0.05).术后30 min时,观察组MOAA/S评分显著低于对照组(P<0.05),但术后1h和6h时两组评分差异无统计学意义(P>0.05).观察组心动过缓及需要升心率药物的患者比例高于对照组(P=0.017),但需要降血压药物(P=0.025)或降心率药物(P<0.001)的患者比例低于对照组.结论 在CLADS系统及BIS监测指导下,右美托咪啶可显著减少麻醉期间环泊酚用量,诱导剂量减少36%,维持剂量需求减少38%,且未显著增加总体不良事件风险,显示出潜在的临床应用优势.
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