摘要目的 观察参麦注射液对ICU脓毒症休克患者血流动力学、血管活性药物使用情况、28 d内脱离呼吸机时间及生存率的影响.方法 将52例符合标准的ICU脓毒症休克患者随机分为治疗组(n=26)和对照组(n=26).两组均给予"脓毒症休克集束化治疗".在此基础上,治疗组加用参麦注射液50 mL静脉滴注,1次/d,疗程14 d.观察指标包括:血流动力学指标(心率HR、平均动脉压MAP、中心静脉压CVP、全心舒张末期容积指数GEDVI、胸腔内血容量指数ITBVI、血管外肺水指数EVLWI、外周血管阻力指数SVRI、心指数CI);血管活性药物(多巴酚丁胺、去甲肾上腺素)使用时长(维持MAP≥65 mmHg所需天数);28 d内脱离呼吸机时间及28d生存率.结果 与对照组相比,治疗组用药后12 h、24 h的HR较快(P<0.05);用药后24 h、48 h的MAP较高(P<0.05).两组间CVP、GEDVI、ITBVI、EVLWI、SVRI的改善程度差异无统计学意义(P>0.05).治疗组用药后24h的CI较对照组提高(P<0.05).治疗组多巴酚丁胺及去甲肾上腺素使用时长显著少于对照组(P<0.05).两组患者在28d内脱离呼吸机时间及28d生存率差异无统计学意义(P>0.05).结论 在脓毒症休克集束化治疗基础上联用参麦注射液,可改善患者血流动力学状态,并显著减少血管活性药物的使用天数.
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