三部开窍利咽针刺辅助吞咽功能训练治疗急性缺血性脑卒中后吞咽功能障碍的临床研究

Clinical Effect of Three-Portion Opening Orifice and Benefiting Pharynx Acupuncture Assisted by Swallowing Function Training in Treating Post-AIS Dysphagia

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摘要目的:分析三部开窍利咽针刺辅助吞咽功能训练治疗急性缺血性脑卒中(AIS)后吞咽功能障碍的临床疗效.方法:选定山东省滕州市中心人民医院2020年1月—2022年1月住院的112例AIS后吞咽功能障碍患者展开回顾性研究,根据治疗方案的不同将其分为两组,每组56例,对照组给予吞咽功能训练,观察组在对照组基础上给予三部开窍利咽针刺治疗,比较两组临床疗效、吞咽功能评定量表(SSA)评分、吞咽X线荧光透视检查(VFSS)评分、洼田氏饮水试验、不良事件总发生率、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分和改良的Barthel量表(MBI)评分.结果:观察组临床总有效率为96.43％(54/56),高于对照组总有效率的75％(42/56),差异具有统计学意义(P＜0.01).观察组治疗后SSA评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01),观察组治疗后VFSS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).观察组治疗后洼田氏饮水试验1级率23.21％(13/56)、2级率41.08％(23/56)均高于对照组7.14％(4/56)、28.57％(16/56),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组不良事件总发生率1.79％(1/56)低于对照组的14.29％(8/56),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后SWAL-QOL评分、MBI评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:三部开窍利咽针刺辅助吞咽功能训练可有效减轻AIS后吞咽功能障碍患者吞咽困难、饮水呛咳等症状,降低吸入性肺炎等不良事件发生率,改善生活质量及自理能力,临床疗效显著.