风池穴"温通针法"治疗面瘫急性期的疗效及对面神经传导速度的影响

Efficacy of Needling GB20 with'Wen Tong Acupuncture'in Treatment of Acute Facial Paralysis and Its Influence to Facial Nerve Motor Conduction

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摘要目的:观察风池穴"温通针法"与常规针刺治疗面瘫急性期的临床疗效差异及其对疗程的影响.方法:将70例风寒型面瘫急性期患者,随机分为温通针组(35例)和常规组(35例),温通针组采用风池穴"温通针法"联合电针+西药治疗,常规组采用电针+西药治疗.所有病例观察至治疗6周后,其间若已治愈则停止治疗.比较两组患者治疗前、后及3个月随访时的H-B量表、Sunnybrook量表和临床疗效,治疗2周及4周时面神经传导速度,比较两组痊愈患者疗程差异.结果:两组患者治疗后、随访时H-B分级、Sunnybrook评分均较治疗前显著改善(P＜0.01);温通针组在治疗4周后H-B分级明显优于常规组(P＜0.05),随访时两组间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗4周、随访结束时,温通针组Sunnybrook评分高于常规组(P＜0.05).温通针组总有效率为82.86％(29/35),愈显率为71.43％(25/35),明显高于常规组的 65.71％(23/35)和 45.71％(16/35)(P＜0.05),温通针组痊愈率 37.14％(13/35)显著高于常规组14.29％(5/35)(P＜0.01).温通针组患者痊愈时间明显短于常规组(P＜0.05).治疗4周时,两组患者神经运动诱发动作电位、眼轮匝肌潜伏期(ms)、眼轮匝肌和口轮匝肌波幅(mv)两组间差异均有显著统计学意义(P＜0.01),口轮匝肌潜伏期(ms)两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与常规采用电针+西药治疗比较,急性期介入风池穴"温通针法"是治疗风寒型面瘫的有效方法,能提高H-B分级、Sunnybrook评分、提高愈显率、缩短病程、缩短眼轮匝肌和口轮匝肌的潜伏期并提高M波波幅.