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尾侧入路完全腹膜外腹腔镜脐疝平片修补的临床疗效

摘要目的 探讨尾侧入路的全腹膜外腹腔镜脐疝平片修补术(TEA)的临床疗效.方法 选择浙江省金华市中心医院2020年7月~2022年1月行TEA术治疗脐疝的患者12例,全身麻醉后按TEP术镜推法建立腹膜前间隙至Cooper韧带,耻骨联合上方尾侧置入主视孔,朝头侧向上分离,暴露脐疝疝囊并回纳内容物,立体缝合关闭脐疝缺损,将补片完整覆盖脐疝缺损,排气结束.结果 12例均完成尾侧入路完全腹膜外腹腔镜脐疝平片修补,手术时间62~169分钟,中位时间126分钟,脐疝缺损直径1.5~3.0cm,中位数2.0cm,术中出血量10~30mL,中位数17mL,术后6~12小时下床活动,术后住院3~5天,中位时间4天.术后脐部积液2例,皮下穿刺抽吸后包块消失;尿潴留1例,留置尿管2天后拔除,无补片排斥反应、无出血、无肠梗阻及肠瘘等严重并发症发生.12例均随访12~18个月,中位数16个月,无复发.结论 尾侧入路完全腹膜外腹腔镜脐疝平片修补术安全可行,逆向建腔及尾侧入路操作难度相对较低,临床应用前景良好.

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栏目名称 诊治分析
DOI 10.3969/j.issn.1007-3299.2023.04.016
发布时间 2023-12-08
基金项目
浙江省基础公益研究计划项目
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