隔药饼灸对肾虚血瘀腰椎间盘突出症腰椎功能及炎症因子的影响

Influence of herbal cake-partitioned moxibustion on lumbar functions and inflammatory factors in patients with lumbar disc herniation due to kidney deficiency and blood stasis

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摘要目的:观察隔药饼灸治疗肾虚血瘀腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及其对腰椎功能和炎症因子的影响.方法:将120例符合纳入标准的LDH患者按随机数字表法分为隔药饼灸组、隔面饼灸组和西药组,每组40例.西药组予口服二氟尼柳片,0.5 g/次,2次/d.隔药饼灸组在此基础上加用隔药饼灸背俞穴和夹脊穴,1次/d.隔面饼灸组操作同隔药饼灸组,仅将药饼换成面饼.三组均治疗10 d.治疗后观察视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分及血清白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α及P物质水平变化,并评价临床疗效.结果:治疗后,三组患者VAS评分,血清IL-6、TNF-α及P物质水平均较本组治疗前下降,JOA评分均较本组治疗前升高,组内差异均有统计学意义(P<0.05).隔药饼灸组VAS评分及血清IL-6、TNF-α及P物质水平低于隔面饼灸组及西药组,而JOA评分高于隔面饼灸组及西药组,组间差异均有统计学意义(P<0.05).隔药饼灸组的总有效率为92.5％,高于隔面饼灸组的80.0％和西药组的72.5％,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在口服西药基础上加用隔药饼灸能减轻肾虚血瘀LDH患者疼痛,改善腰椎功能,疗效优于隔面饼灸和单独西药治疗,其作用机制可能与降低血清炎症因子水平有关.