巨刺联合麦特兰德踝关节松动术治疗陈旧性踝关节扭伤的临床观察
Clinical observation of contralateral needling combined with Maitland joint mobilization for chronic ankle sprain
摘要目的:观察疏筋通气巨刺法联合麦特兰德关节松动术对陈旧性踝关节扭伤患者踝关节功能和踝周肌肉群的影响.方法:将77例符合纳入标准的陈旧性踝关节扭伤患者根据随机数字表法分成两组,即对照组38例和观察组39例.对照组采用常规针刺治疗,观察组采用疏筋通气巨刺法联合关节松动术治疗.两组均每日治疗1次,连续治疗2个疗程.治疗前后采用美国足与踝关节协会(AOFAS)踝-后足评分评估两组患者的踝关节功能;利用下肢骨骼肌肉生物力学模型(Gait2392_simbody)评估两组患者踝周肌肉群的肌力.结果:观察组的总有效率为94.9%,高于对照组的79.0%(P<0.05).治疗后两组AOFAS踝-后足评分均较本组治疗前增加(P<0.05),观察组评分高于对照组(P<0.05).治疗后两组腓肠肌内外侧头,胫骨后肌及拇长屈肌的最大肌力值均较本组治疗前增加(P<0.05),且观察组肌力高于对照组(P<0.05);两组比目鱼肌及趾长屈肌的最大肌力均较本组治疗前下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后拇长伸肌、胫骨前肌的最大肌力均较本组治疗前提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).治疗后两组VAS评分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05).结论:疏筋通气巨刺法联合关节松动术及常规针刺均能缓解陈旧性踝关节扭伤患者的疼痛,改善踝关节功能和踝周肌肉群肌力;前者作用更显著.
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