摘要目的:通过观察温和灸任脉、督脉和冲脉穴位对寒凝血瘀证(CIBSP)模型大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA)功能的影响,探讨艾灸治疗CIBSP的作用机制,揭示任脉、督脉和冲脉经穴与胞宫相关的生物学基础.方法:将48只雌性Sprague-Dawley大鼠按照随机数字表法分为空白组、模型组、任脉组、督脉组、冲脉组和非经非穴组,每组8只.除空白组外,其余大鼠采用冰水浴+肾上腺素法制备CIBSP模型.各干预组造模同时予以温和灸,任脉组选取气海、关元和中极;冲脉组选取肓俞、大赫和横骨;督脉组选取悬枢、命门和腰阳关;非经非穴组选取三个非经非穴点.每次均施灸20 min,每日1次,连续 14 d.比较各组CIBSP症状评分、子宫肌电值;苏木素-伊红染色观察生殖器官形态学变化;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清生殖激素及神经递质含量;实时荧光定量聚合酶链反应、免疫组化法、免疫印迹法检测卵巢雌激素受体(ER)、卵泡刺激素受体(FSHR)和黄体生成素受体(LHR)mRNA和蛋白的表达.结果:与空白组比较,模型组CIBSP症状评分明显升高,在体子宫肌电值升高;病理可见卵巢卵泡减少,子宫内膜上皮变薄且结构混乱;血清生殖激素含量降低,6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、β-内啡肽(β-EP)含量降低,血栓素B2(TXB2)、5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)含量升高;卵巢ER、FSHR及LHR mRNA和蛋白表达下降(P<0.05或P<0.01).与模型组和非经非穴组相比,各穴位干预组CIBSP症状评分及子宫肌电值均降低;卵巢卵泡增多,子宫内膜增厚且腺体增多;血清生殖激素、6-keto-PGF1α及β-EP含量上升,TXB2、5-HT及SP含量下降;卵巢ER、FSHR及LHR mRNA和蛋白表达上升(P<0.05或P<0.01).结论:艾灸任脉、督脉和冲脉("一源三歧")经穴能改善CIBSP大鼠生殖功能的神经-内分泌功能,其机制可能与调控HPOA功能相关.经穴-胞宫相关的生物学基础可能基于HPOA的调节.