针刺结合太极十三式运动促进神经根型颈椎病康复的临床研究
Clinical study on acupuncture combined with the Thirteen-posture Tai Chi exercise for promoting the rehabilitation of cervical radiculopathy
摘要目的:探讨针刺联合太极十三式运动处方对神经根型颈椎病(CR)康复效果的影响.方法:选取159例CR患者进行前瞻性研究.按随机数字表法将其分为针刺组、运动组和联合组,每组53例.三组均进行常规西医康复训练.针刺组采用"四天穴"(名字中包含"天"的4个穴位,包括天牖、天窗、天容和天鼎)针刺治疗;运动组根据太极十三式运动处方锻炼;联合组采用"四天穴"针刺治疗和太极十三式运动锻炼.三组均干预12周.比较3组治疗前及治疗6周及12周的颈部残障指数(NDI)、颈部疼痛视觉模拟量表(VAS)评分;分别在治疗前及治疗12周比较3组颈椎左旋、右旋、后伸、前屈活动度及竖脊肌表面肌电图(sEMG)信号平均功率频率(MPF)、斜方肌MPF、椎动脉和基底动脉平均流速,并进行中文版简明健康测量量表(SF-36)评分.结果:三组治疗6周及12周的NDI、VAS评分较治疗前降低(P<0.05),联合组治疗6周及12周的NDI、VAS评分低于针刺组和运动组(P<0.05).三组治疗后颈椎左旋、右旋、后伸、前屈活动度高于治疗前(P<0.05),且联合组高于针刺组和运动组(P<0.05).三组治疗后竖脊肌MPF、斜方肌MPF及椎动脉和基底动脉平均流速均较治疗前增高(P<0.05),且联合组高于针刺组和运动组(P<0.05).三组治疗后SF-36评分均较治疗前增高(P<0.05),且联合组高于针刺组和运动组(P<0.05).结论:"四天穴"针刺与太极十三式运动处方联合运用能有效改善CR患者的颈部功能与微循环,减轻疼痛,提高生活质量.
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