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高血压规范化管理实施效果及其影响因素分析

Effect and influencing factors of standard management on patients with hypertension

摘要目的 评价象山县高血压规范化管理项目实施效果.方法 纳入象山县社区随访的1500例≥35岁高血压患者为研究对象,对患者进行高血压规范化管理接受情况问卷调查和体格检查,采用多因素Logistic回归模型分析患者血压控制的影响因素.结果 597例高血压患者接受规范化管理,规范化管理率为39.80%;患者均接受了≥1次/年的血压测量和用药指导服务,分别有84.00%、84.47%、78.27%和77.67%的患者接受过膳食指导、 身体活动指导、 戒烟/限烟指导和戒酒/限酒指导.接受规范化管理患者的血压控制率为42.20%,高于非规范化管理患者的31.01%(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,文化程度高(OR初中=0.86,95%CI:0.78~0.95;OR高中及以上=0.76,95%CI:0.68~0.85)、 腰围超标(OR=0.93,95%CI:0.89~0.97)、 肥胖(OR=0.66,95%CI:0.47~0.93)、 接受膳食指导(OR=0.73,95%CI:0.56~0.95)、 接受身体活动指导(OR=0.89,95%CI:0.81~0.98)和接受规范化管理(OR=0.74,95%CI:0.62~0.88)是血压得到控制的促进因素;年龄大(OR=1.29,95%CI:1.08~1.54)、 男性(OR=1.12,95%CI:1.02~1.23)、 居住在农村(OR=1.09,95%CI:1.03~1.15)和收入高(OR=2.01,95%CI:1.31~3.08)是血压得到控制的阻碍因素.结论 为高血压患者提供规范化管理服务可有效控制患者的血压水平.

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预防医学

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2018年30卷4期

377-381页

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