对废弃胚胎行囊胚培养在体外受精-胚胎移植中的意义
Potential use of discarded embryos for in vitro fertilization and embryo transfer (IVF-ET)
摘要目的:探讨对不可移植的废弃胚胎行囊胚培养在体外受精-胚胎移植(IVF- ET)中的意义。方法通过囊胚序贯培养法将d3废弃胚胎培养至囊胚期。比较不同来源胚胎及d3胚胎的卵裂球数与囊胚形成的关系;利用废弃胚胎囊胚形成情况对体外受精妊娠结局进行预测;并将获得的可移植囊胚行胚胎移植及冷冻。结果共收集782例患者的1962个废弃胚胎,经序贯培养,形成囊胚376枚(19.2%);1PN胚胎、0PN胚胎、d 3卵裂球数>6的胚胎囊胚形成率较高(均P<0.05);废弃胚胎中有囊胚形成者的临床妊娠率明显高于无囊胚形成者(P<0.05);由2PN胚胎形成囊胚共64枚,其中10枚囊胚行移植,剩余囊胚行玻璃化冷冻保存,囊胚移植后临床妊娠率66.7%。解冻移植囊胚24个周期,妊娠周期13个,妊娠率54.2%。囊胚移植共获得健康婴儿18名。结论IVF- ET中废弃胚胎部分可发育为囊胚,选择合适的胚胎行囊胚培养,能获得部分可用胚胎,提高胚胎利用率。
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