儿童急性B淋巴细胞白血病致癌基因FGFR3表达对预后的影响研究

Expression of FGFR3 gene in childhood acute B lymphoblastic leukemia and its relation to disease progression

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摘要目的分析急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿成纤维细胞生长因子受体3(FGFR3)基因的表达情况,探讨其在疾病预后判断中的意义.方法采用实时定量PCR法检测52例B-ALL患儿(B-ALL组)与12例对照儿童(对照组)骨髓血中B淋巴细胞FGFR3基因表达水平;并以B-ALL组患儿FGFR3基因表达水平的中位数为界,将B-ALL组患儿分为FGFR3基因高表达组和FGFR3基因低表达组.比较FGFR3基因高表达组和FGFR3基因低表达组患儿的各项临床指标;随访36个月,比较两组患儿的无事件生存(EFS)率.采用流式细胞术检测B淋巴细胞免疫分型、巢式PCR法检测B淋巴细胞融合基因,比较不同B淋巴细胞免疫分型及融合基因的B-ALL组患儿FGFR3基因表达水平.结果 B-ALL组患儿FGFR3基因表达水平高于对照组儿童(1.637±0.903 vs0.645±0.559,P＜0.05).FGFR3基因高表达组与FGFR3基因低表达组患儿性别、年龄、外周血WBC、肝脾有无肿大、有无髓外浸润、B淋巴细胞免疫分型及染色体核型等临床指标比较均无统计学差异(均P ＞0.05).FGFR3基因高表达组患儿EFS率低于FGFR3基因低表达组患儿(49.97％vs 76.17％,P＜0.05).B-ALL组患儿中,CD34+患儿FGFR3基因表达水平高于CD34-患儿(P＜0.05),BCR/ABL+患儿FGFR3基因表达水平高于BCR/ABL-患儿(P＜0.05).结论 FGFR3基因高表达与肿瘤发生、发展有关,有望成为辅助评价儿童B-ALL预后的指标.