糖调节异常合并非酒精性脂肪性肝病患者血内皮素-1与胰岛素抵抗的相关性研究

Correlation between plasma endothlin-1 level and insulin resistance in impaired glucose regulation patients with nonalcoholic fatty liver disease

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摘要目的探讨糖调节异常合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的血内皮素-1(ET-1)与胰岛紊抵抗(lR)的相关性.方法将92例患者根据是否合并NAFLD分为单纯糖调节异常组(A组)58例和糖调节异常合并NAFLD组(B组)34例,分别测定两组患者身高、体重、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),抽空腹血检查ET-1、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALT、AST、谷氨酰转肽酶(GGT).并计算BMI、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素作用指数(IAI)及定量胰岛素敏感性指数(QUICKI).对两组上述检测指标进行比较并作相关性分析.结果 B组的体重、BMI、FINS、HOMA-IR、ET-1、SBP、DBP、ALT、AST、TG、HDL-C均明显高于A组(均P＜0.05),IAI、QUICKI明显低于A组(P＜0.05).两组间HbA1c、FPG、PBG、TC、LDL-C、GGT差异均无统计学意义(均P＞0.05).Pearson相关分析结果显示,ET-1与体重、BMI、FINS、HOMA-IR呈正相关(P＜0.01),与IAI、QUICKI呈负相关(P＜0.01).结论糖调节异常合并NAFLD患者血ET-1水平升高,IR程度明显加重.因此,糖调节异常合并NAFLD患者更需及早进行内皮功能障碍与IR干预,防治糖尿病和心脑血管终点事件的发生.