换一批
换一批合并代谢综合征结直肠癌患者预后风险模型的构建
Construction of prognostic risk model in metabolic syndrome patients with colorectal cancer
摘要目的 探索代谢综合征(MS)对结直肠癌(CRC)患者长期预后的影响,建立合并MS的CRC患者预后风险预测模型.方法 回顾性分析2011年1月至2016年1月温州医科大学附属第二医院收治的284例CRC患者临床资料,采用单因素和多因素分析确定影响总生存率的独立危险因素,并构建预测CRC患者的预后风险模型.结果 纳入的284例CRC患者中,共有50例合并MS(17.61％).与非MS组相比,MS组患者生存率较低(P＜O.01).多因素分析显示,合并MetS(HR=1.927,P＜0.05)、年龄≥65 岁(HR=2.518,P＜0.01)、肿瘤TNM分期 Ⅱ～Ⅲ期(HR=15.996,P＜0.01;HR=28.866,P＜0.01)和术后出现并发症(HR=2.361,P＜0.01)是影响CRC患者总生存率的独立危险因素.合并MS可有效预测左半结肠癌患者预后不良(HR=2.080,P＜0.05),但不能预测右半结肠癌患者的预后(HR=1.846,P＞0.05).相比TNM分期模型(c指数为0.635),合并MS的风险分层模型显示出更好的预测价值(c指数为0.712).结论 MS是影响CRC患者预后的独立危险因素,合并Mets可有效预测左半结肠癌患者预后不良,合并MS的危险分层模型可准确预测CRC患者的预后.
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