血浆miR-137表达水平对奥氮平治疗精神分裂症疗效的预测价值

Predictive value of plasma miR-137 expression for the efficacy of olanzapine in the treatment of schizophrenia

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摘要目的探讨血浆miR-137表达水平对奥氮平治疗精神分裂症(SZ)疗效的预测价值.方法选取杭州市第七人民医院2021年6月至2022年12月收治的SZ患者78例,均予奥氮平单药治疗4周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估临床疗效,qRT-PCR法测定治疗前后血浆miR-137表达水平.采用Pearson相关分析治疗4周后血浆miR-137表达水平与PANSS评分的相关性,ROC曲线分析血浆miR-137表达水平对奥氮平治疗SZ疗效的预测效能.结果 78例SZ患者奥氮平治疗后PANSS总分及阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状评分均明显低于治疗前(均P＜0.05).奥氮平治疗无效(PANSS减分率＜50％)30例,有效(PANSS减分率≥50％)48例.有效组患者治疗后血浆miR-137表达水平较治疗前明显降低(P＜0.05),而无效组患者治疗前后血浆miR-137表达水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).奥氮平治疗4周后血浆miR-137表达水平下降差值与PANSS总分、阳性症状评分及一般精神病理症状评分的减分值均呈正相关(r=0.495、0.493、0.373,均P＜0.05).血浆miR-137表达水平下降差值预测奥氮平治疗SZ疗效的AUC为0.875(95％CI:0.801～0.949),灵敏度为0.750,特异度为0.933,截断值为0.332.结论血浆miR-137表达水平能在一定程度上预测奥氮平治疗SZ的临床疗效.