摘要目的 探讨血清尿酸(SUA)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与缺血性脑卒中患者出院预后的相关性.方法 回顾性选取2021年1月至2022年6月浙江大学医学院附属金华医院125例急性缺血性脑卒中患者的临床资料.采用美国国立卫生研究院卒中评分量表(NIHSS)评估卒中严重程度,根据出院时改良Rankin量表(mRS)评分判断预后结局,并根据预后结果分为预后不良组和预后良好组.采用二元logistic回归分析缺血性脑卒中的独立危险因素,Spearman秩相关分析SUA及Hcy水平与NIHSS评分、mRS评分的相关性,ROC曲线分析SUA及Hcy水平预测缺血性脑卒中预后不良的效能.结果 预后良好组93例,预后不良组32例.预后不良组患者年龄、糖尿病史占比、入院NIHSS评分、出院NIHSS评分、出院mRS评分、住院时间、WBC水平、GLU水平、Hcy水平均高于预后良好组(均P＜0.05),SUA水平低于预后良好组(P＜0.05),其余指标比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).高Hcy水平(OR=1.479,95％CI:1.168～1.872,P=0.001)是缺血性脑卒中预后不良的独立危险因素.SUA水平与入院时NIHSS评分、出院时NIHSS评分、出院时mRS评分均呈负相关(r=-0.267、-0.248、-0.275,P=0.003、0.005、0.002);Hcy水平与入院时NIHSS评分、出院时NIHSS评分、出院时mRS评分及住院时间均呈正相关(r=0.526、0.496、0.555、0.433,均P＜0.001).SUA水平预测缺血性脑卒中预后不良的AUC为0.700(95％CI:0.595～0.806,P=0.001),在最佳截断值328 μmol/L时,灵敏度为0.844,特异度为0.484;Hcy水平预测缺血性脑卒中预后不良的AUC为0.902(95％CI:0.827～0.976,P＜0.001),在最佳截断值12.1 μmol/L时,灵敏度为0.813,特异度为0.935;联合预测缺血性脑卒中的AUC为0.905(95％CI:0.830～0.979,P＜0.001),灵敏度为0.875,特异度为0.892.结论 SUA及Hcy水平与患者脑卒中严重程度及出院预后密切相关.