载脂蛋白E基因多态性及脂质代谢水平与胆囊结石形成的关系研究

Correlation of apolipoprotein E gene polymorphisms and lipid metabolism levels with gallbladder stone formation

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摘要目的探讨载脂蛋白(Apo)E基因多态性及脂质代谢水平与胆囊结石形成的关系.方法回顾性选取2022年6月至2023年6月在温州市人民医院诊断为胆囊结石的100例患者作为胆囊结石组,另选取同期在本院体检的100名健康者作为对照组.使用基因检测试剂盒进行多通道荧光定量分析Apo E基因多态性.比较两组Apo E基因型分布、等位基因频率分布以及血清TG、TC、HDL-C、LDL-C、非高密度脂蛋白胆固醇及脂蛋白水平差异.采用logistic回归分析胆囊结石形成的独立危险因素,采用ROC曲线评估危险因素对胆囊结石的预测效能.结果胆囊结石组患者TC、HDL-C、LDL-C水平均高于对照组(均P＜0.05).Apo E基因多态性分析显示,胆囊结石组ε2、ε4等位基因频率均高于对照组(均P＜0.01).胆囊结石组E2/3、E2/4、E3/4、E4/4 及 E2/4+E3/4+E4/4 基因型频率均高于对照组(均P＜0.01).logistic 回归分析显示,E2/3、E2/4 及 E3/4 基因型、性别、HDL-C水平及吸烟史均是胆囊结石形成的独立危险因素(均P＜0.05).而E2/4、E3/4、TG、HDL-C可作为胆囊结石的预测指标,其联合预测的灵敏度为0.710,特异度为0.910,约登指数为0.620,截断值为0.600,AUC为0.880.结论胆囊结石患者存在ApoE基因多态性,且Apo E基因多态性、性别、HDL-C水平及吸烟史与胆囊结石的形成密切相关,E2/4、E3/4、TG、HDL-C可作为预测胆囊结石形成的潜在指标.