换一批基于全身免疫炎症指数预测肥胖合并非酒精性脂肪性肝病患者经腹腔镜袖状胃切除术的减重效果
Predicting weight loss efficacy post-sleeve gastrectomy in obese patients with non-alcoholic fatty liver disease using the sys-temic immune inflammation index
摘要目的 建立基于全身免疫炎症指数(SII)构建的肥胖合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者预测经腹腔镜袖状胃切除术(LSG)后早期减重效果的临床预测模型.方法 回顾性分析2017年1月至2022年12月郑州大学附属郑州中心医院胃肠代谢科行LSG的86例肥胖合并NAFLD患者的临床资料,术后随访12个月,将LSG后多余体重减少百分比≥50％定义为早期体重达标.采用单因素和多因素logistic回归分析患者基本资料、临床指标、术前血液学指标与LSG后早期体重达标的关系,并将独立影响因素纳入临床预测模型.采用ROC曲线、决策曲线分析法以及Bootstrap反复自抽样法验证模型的预测效能.结果 行LSG后,早期减重达标65例,未早期减重达标21例.与未早期减重达标组比较,早期减重达标组患者术前体重指数(BMI)更小,空腹胰岛素(FINS)、腹围、臀围、SII水平更低(均P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,术前BMI(OR=0.89,95％CI:0.81～0.98,P=0.021)、FINS(OR=0.93,95％CI:0.87～0.99,P=0.039)、γ-谷氨酰转移酶(OR=0.97,95％CI:0.95～0.99,P=0.032)和 SII(OR=0.99,95％CI:0.99～0.99,P=0.003)是早期减重不达标的独立影响因素,并构建临床预测模型.ROC曲线、决策曲线分析显示,该模型的预测效能良好.结论 基于SII构建的临床预测模型可以更好地预测肥胖合并NAFLD患者LSG后早期体重是否达标.
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关键词
非酒精性脂肪性肝病全身免疫炎症指数腹腔镜袖状胃切除术肥胖Non-alcoholic fatty liver diseaseSystemic immune-inflammation indexLaparoscopic sleeve gastrectomyObesity
栏目名称
DOI
10.12056/j.issn.1006-2785.2025.47.4.2024-2654
发布时间
2025-05-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河南省科技发展计划项目（232102310247）
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