静脉负荷超声评分对入住ICU的急性心力衰竭患者发生急性肾损伤的预测价值
Predictive value of venous excess ultrasound score for acute kidney injury in ICU-admitted patients with acute heart failure
摘要目的 探讨静脉负荷超声(VExUS)评分对入住重症监护病房(ICU)的急性心力衰竭患者发生急性肾损伤(AKI)的预测价值.方法 回顾性选取2023年6月至2024年6月平湖市第一人民医院ICU收治的78例急性心力衰竭患者作为研究对象.在入科6 h内完成VExUS评分,根据是否发生AKI将患者分为AKI组33例和非AKI组45例,比较两组患者临床资料,采用多因素logistic回归分析急性心力衰竭患者发生AKI的危险因素,采用ROC曲线评估VExUS评分预测急性心力衰竭患者发生AKI的效能.结果 AKI组合并慢性肾功能不全比例高于非AKI组,左心室射血分数低于非AKI组,VExUS评分高于非AKI组,差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素logistic回归分析显示慢性肾功能不全、VExUS评分升高是急性心力衰竭患者发生AKI的独立危险因素(均P<0.05).ROC曲线分析显示,VExUS评分预测急性心力衰竭患者发生AKI的AUC为0.838,截断值为2.0分,灵敏度为0.848,特异度为0.778.结论 对于入住ICU的急性心力衰竭患者,VExUS评分是预测发生AKI的一个强有力的预测因子.
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