摘要目的 探讨血浆核因子-κB(NF-κB)和微小RNA-29a(miRNA-29a)在高血压性心脏病(HHD)患者中的表达及临床意义.方法 回顾性选取2022年6月至2023年6月金华市人民医院收治的HHD患者72例(HHD组)、单纯性高血压患者78例(NLVH组),另选取本院同期50名健康体检者作为对照组.比较3组对象NF-κB表达水平、miRNA-29a相对表达量及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8等炎症因子水平,分析NF-κB表达水平、miRNA-29a相对表达量与炎症因子水平的相关性;绘制ROC曲线,评估NF-κB、miRNA-29a诊断HHD的效能;比较HHD不同亚组患者NF-κB表达水平、miRNA-29a相对表达量差异.结果 HHD组NF-κB表达水平、miRNA-29a相对表达量及hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平均显著高于NLVH组和对照组,且NLVH组上述指标均高于对照组(均P＜0.05).NF-κB表达水平与miRNA-29a相对表达量呈显著负相关,与hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平均呈显著正相关(均P＜0.05);miRNA-29a相对表达量与hs-CRPsTNF-α、IL-6、IL-8水平呈显著负相关(均P＜0.05).NF-κB诊断HHD的AUC为0.969,灵敏度为0.889,特异度为0.961;miRNA-29a诊断HHD的AUC为0.955,灵敏度为0.875,特异度为0.898.HHD组心力衰竭患者NF-κB表达水平显著高于非心力衰竭患者(P＜0.05),miRNA-29a相对表达量显著低于非心力衰竭患者(P＜0.05).结论 HHD患者NF-κB表达水平及miRNA-29a相对表达量均显著升高,两者可能调节炎症因子水平参与HHD进程,对HHD的临床诊断和病情严重程度预测具有一定的价值.