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机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术中完全保留膀胱颈对术后尿控的影响

Impact of complete bladder neck preservation on postoperative urinary continence in robot-assisted laparoscopic radical pros-tatectomy

摘要目的 探讨在机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术(RARP)中完全保留膀胱颈对术后尿控的影响.方法 回顾性选取2023年8月至2024年7月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院行RARP的163例前列腺癌患者为研究对象,其中完全保留膀胱颈120例(完全保留膀胱颈组)、未保留膀胱颈43例(未保留膀胱颈组),比较两组患者手术情况(包括手术时间、术中出血量、盆腔淋巴结清扫比例)、术后病理学检查结果(包括术后病理分期、Gleason评分、膀胱颈切缘阳性率、整体切缘阳性率)、术后尿控恢复情况(包括拔除尿管后1、3、6个月尿控恢复比例).结果 两组患者术中出血量、盆腔淋巴结清扫比例、术后病理分期、Gleason评分、膀胱颈切缘阳性率、整体切缘阳性率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).完全保留膀胱颈组手术时间明显短于未保留膀胱颈组,拔除尿管后1、3、6个月尿控恢复比例均明显高于未保留膀胱颈组,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 RARP中完全保留膀胱颈能明显改善前列腺癌患者术后尿控功能,缩短手术时间,且在手术切缘阳性率、术中出血量等方面较不保留膀胱颈的RARP无明显差异.

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浙江医学

浙江医学

2025年47卷22期

2443-2446,2450页

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