摘要术后早期炎症性肠梗阻(early postoperative inflammatory small bowel obstruction,EPISBO)是术后早期肠梗阻的一种特殊形式[1],多见于胃肠道术后,与手术损伤、切口异物、局部炎症反应、术后卧床时间长等多种因素有关。目前尚无有效防止EPISBO的有效方法,临床以术后常规保守治疗为主,包括禁饮食、胃肠道减压、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡、全胃肠道外营养、预防性抗生素使用、镇静解痉等,治疗效果不理想时应改行手术治疗,但二次手术可能进一步加重粘连,造成恶性循环[2]。病理生理学研究表明,在EPISBO病程中由于肠黏膜屏障受损和微循环障碍,常合并细菌过度增殖[3],细菌代谢释放内毒素由肠壁入血,进一步加重炎症反应。基于此,本文以血浆内毒素(EN)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平作为评价指标,观察复方大承气汤辅助治疗EPISBO的临床疗效,现报道如下。
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