换一批
换一批摘要[目的]探析新安医家程原仲辨治郁证的经验.[方法]以《程原仲医案》为主要研究内容,结合《内经》、丹溪、河间等名家论著,整理、分析程原仲郁证验案,归纳、总结其辨治思路及特色.[结果]程氏认为,凡人身之滞而不通,皆为之郁.诊法上,程氏四诊合参,重视脉诊,擅于凭脉辨证.辨证论治方面,程氏认为,诸因皆可生郁,当各求其属,随证治之.虚可致郁,郁久易虚,解郁补虚须审察标本,谨守病机,同时重视脾胃中土的枢机作用.治疗时,若情志不舒、气机郁滞,治以开郁养心;若误用寒凉、血郁邪伏,治以开郁逐邪;若误用温补、气血郁滞,治以行气开郁.程氏临证善用古法而不泥古,常有独创之见,脾胃中土,畏其壅淤,郁则夺之,有硝黄下之,有桂附温之,亦有平胃散燥之,皆为"土郁夺之"之发挥.对于儿科患者的辨治,程氏重视气的生理作用,提出"幼无七情,惟气滞则诸病生焉",治疗则重在调畅气机.[结论]程氏临床诊治郁证,善从脉证入手,治疗上注重调和脾胃中土和全身气机.整理分析程原仲郁证验案及其辨治特色,可为现代临床中此类疾病的治疗提供更广阔的思路.
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