换一批中医"治未病"视角下杭州市家庭医生签约服务对高血压患者管理的效果评价研究
Evaluation of the Effect of Contracted Services of Family Doctors in Hangzhou on the Management of Patients with Hyperten-sion from the Perspective of"Preventive Treatment"of Traditional Chinese Medicine
摘要[目的]拟以高血压分级管理为例,评估家庭医生签约服务的效果并研讨优化策略.[方法]采用开放式队列研究的方法,选择杭州市某社区卫生服务中心接受医养护一体化签约服务的185例高血压患者,进行2年的随访调查.[结果]签约高血压患者的生活方式改善并不乐观.在2年的随访期内,患者饮酒情况、体质量指数(body mass index,BMI)、每周运动次数、每次运动时间的变化差异均没有统计学意义(P＞0.05).签约高血压患者的血压维护及并发症控制较好.在实施高血压分级管理1年后(P＜0.001)、1.5年后(P＜0.001)和2年后(P=0.005)的3个时间点,患者舒张压都比基线水平降低;分级管理1年后,收缩压比基线水平降低(P＜0.001).[结论]杭州市医养护一体化签约服务的高血压分级管理总体效果良好;高血压患者的生活方式改善不明显,亟需采用同伴教育等新型健康管理方式;基于中医"治未病"理论,鼓励中医师开展家庭医生签约服务;充分利用好大数据、物联网和5G技术等,提升健康管理的效率和效果.
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关键词
家庭医生签约服务随访管理中医治未病数字化慢性病健康管理社区卫生family doctorcontracted servicesfollow-up managementpreventive treatment by traditional Chinese medicinedigitizationchronic diseasehealth managementcommunity health
分类号
R221（中医基础理论）
栏目名称
DOI
10.16466/j.issn1005-5509.2023.09.015
发布时间
2023-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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