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基于数据挖掘及网络药理学探讨何赛萍教授治疗月经后期用药规律及机制

Explore the Medication Rules and Mechanisms of Professor HE Saiping Involved in the Treatment of Delayed Menstruation Based on Data Mining and Network Pharmacology

摘要[目的]探究何赛萍教授治疗月经后期的临床用药规律,预测核心药物的潜在作用机制.[方法]搜集2019年1月1日至2021年6月30日何教授门诊诊治的月经后期女性的初诊处方,建立处方数据库.应用Excel 2013和SPSS 26.0软件对处方进行频次统计、聚类和关联规则分析,并利用网络药理学技术预测核心药物组合的作用机制.[结果]共纳入120首有效处方,包括154味中药.频次前5的药味为当归、白术、梅花、茯苓和菟丝子,多味甘、辛,性平,归脾、肝、肺经.结果显示,"当归-白术-梅花-茯苓"是治疗月经后期的核心药物组合;经筛选后获得"当归-白术-梅花-茯苓"的关键活性成分5个,包括β-谷甾醇、(-)-β-花柏烯、豆甾醇、常春藤皂苷元和苍术酮;经拓扑分析得到其治疗月经后期的7个关键靶点,包括肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、β2-肾上腺素受体(β2-drenergic receptor,ADRB2)、去甲肾上腺素转运体(norepinephrine transporter,SLC6A2)、90 kDa热休克蛋白AA1(heat shock protein 90 kDa alpha1,HSP90AA1)、毒蕈碱型胆碱能受体 1(cholinergic receptor muscarinic 1,CHRM1)、多巴胺D2 受体(dopamine D2 receptor,DRD2)和钾电压阀门通道亚家族H成员2(potassium voltage-gated channel subfamily H member 2,KCNH2).京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析结果主要涉及磷脂酰肌醇 3-激酶-蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3-kinase-protein kinase B,PI3K-Akt)信号通路、环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)信号通路、环磷酸鸟苷-蛋白激酶G(cyclic guanosine monophosphate-protein kinases G,cGMP-PKG)信号通路等多种信号通路.[结论]何教授临床诊治月经后期时,在补肾的基础上更重视疏肝健脾、养血调经,以促进女性气血调和,月经按时来潮.其核心药物组合"当归-白术-梅花-茯苓"治疗月经后期的潜在靶点主要参与调节激素水平、生成血管壁、促进卵泡生长发育、降低炎症反应等生物学过程.本研究为中医药治疗月经后期提供了参考依据,并为进一步挖掘其作用机制提供了方向.

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