摘要[目的]探析清代名医李用粹所著《旧德堂医案》的学术特色,从而拓宽临床诊疗思路.[方法]以《旧德堂医案》所载67则医案为主要研究对象,通过提炼、分析医案中主症、病位、证型、治则及用药遣方,并参证其他相关典籍,总结李氏学术思想及证治经验.[结果]李氏幼传家学,广撷各家思想之精华,补前人所未发.学术上以《内经》之基,并深受东垣学说影响,对"阴火"见解独到.临证谨遵整体,用药择时;上病下取,巧妙辨施;提倡调脾为本,并重肝和之要,顾护脾肾;色脉为先,精于脉诊,脉症为逆,因脉施治;用药平和,慎用攻伐,善用报经引使药物,巧用代赭.[结论]《旧德堂医案》选案精要,理法方药完备,其蕴含的李氏鲜明的诊疗特色对开拓辨证思维,指导临床诊疗皆具有参考价值,值得后世研习与继承.
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