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陈明显"补元气、化瘀毒、拔癌毒"治疗胆囊癌经验

Experience of Professor CHEN Mingxian in the Treatment of Gallbladder Cancer by"Tonifying Vital Energy,Resolving Blood Stasis and Toxins,and Expelling Cancer Toxins"

摘要[目的]分析总结陈明显教授"补元气、化瘀毒、拔癌毒"治疗胆囊癌的临证经验.[方法]通过跟诊学习,系统收集、整理、分析陈师诊治胆囊癌的临床病案,查阅相关中医经典与现代文献,归纳总结陈师对胆囊癌病因病机的认识、辨证施治特点及常用方药的组成与临床应用,并附验案一则以资验证.[结果]陈师认为,元气不足贯穿于胆囊癌发病的始终,瘀毒凝滞是恶变的关键环节,癌毒匿藏是复发转移的主要病机.治疗上确立"补元气、化瘀毒、拔癌毒"的法则,方药以补中益气汤、柴胡疏肝散合鳖甲煎丸、五味消毒饮等加减以扶正拔毒抗癌,且随证变化灵活应用.所举医案系一例胆囊癌术后伴消瘦患者,术后期补元利胆以助恢复,化疗期护元和胃以增效减毒,恢复期补脾畅胆以扶正拔毒,波动期化瘀扶元以祛除癌毒,稳定期不断扶正以防癌抗癌,各阶段治法各有侧重.术后至今已9年,诸症稳定,随访未见复发转移.[结论]陈师运用"补元气、化瘀毒、拔癌毒"治疗胆囊癌的临证经验,展示了"时时扶正、不忘攻邪、防治结合"理念在肿瘤治疗中的应用,为胆囊癌的中医辨治提供了参考.

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