摘要[目的]系统评价针灸治疗慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)的临床疗效.[方法]计算机检索PubMed、Embase、Cochrane library、Clinical Trials、Web of Science、中国知网期刊全文数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中国生物医学文献数据库(China Biomedical Literature Database,SinoMed)、维普全文期刊数据库(China Science and Technology Journal Database,CQVIP)、万方数据知识服务平台全文数据库中有关针灸治疗CFS的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时间均为建库至2024年7月28日.使用风险评估工具评估文献质量,RevMan 5.3软件进行Meta分析.[结果]最终纳入20篇文献,共1 512例患者.Meta分析结果显示,针灸疗法的临床总有效率高于对照组的常规疗法[相对危险度(relative risk,RR)=1.32,95%置信区间(confidence interval,CI)(1.19,1.47),P<0.00001],针灸疗法在改善疲劳量表-14(fatigue scale-14,FS-14)评分[均数差(mean difference,MD)=-2.81,95%CI(-3.49,-2.13),P<0.00001]、中医证候量化积分[MD=-1.60,95%CI(-2.07,-1.12),P<0.00001]和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分[MD=-8.92,95%CI(-14.71,-3.14),P=0.002]方面均优于对照组的常规疗法.亚组分析发现,在改善FS-14评分方面,针刺疗法[MD=-4.14,95%CI(-5.62,-2.67),P<0.00001]疗效明显优于艾灸疗法[MD=-2.10,95%CI(-3.51,-0.69),P=0.003]、针灸联合疗法[MD=-1.93,95%CI(-2.79,-1.08),P<0.00001];对于年龄≤36岁的CFS患者,针灸疗法的临床疗效优于年龄>36岁的患者[RR=1.68,95%CI=(1.44,1.96),P<0.00001].[结论]针灸能够明显缓解CFS患者的临床症状,显著提高临床总有效率,其中针刺疗法疗效最佳,并且年轻患者的针灸疗效更显著.以上结论仍需更多高质量、大样本、多中心的临床RCT进一步验证.