摘要目的:观察IgA肾病Ⅰ号方治疗气阴两虚型IgA肾病的临床疗效,并探讨其对血清乳糖缺陷型IgA1(Gd-IgA1)和B细胞活化因子(BAFF)表达的影响.方法:将90例气阴两虚型IgA肾病患者随机分为对照组和观察组,各45例.对照组给予氯沙坦钾片口服联合西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合IgA肾病Ⅰ号方口服,均治疗12周.观察两组的临床疗效及中医证候疗效,比较两组治疗前后血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24小时尿蛋白定量(24hUPQ)、镜下尿红细胞数(U-RBC)、Gd-IgA1、BAFF蛋白水平.结果:最终完成试验病例共87例.治疗后,观察组临床疗效总有效率(86.05%)高于对照组(65.91%)(P<0.05);观察组中医证候疗效总有效率(97.67%)高于对照组(25.00%)(P<0.05);两组SCr、BUN未见明显升高(P>0.05),24hUPQ、U-RBC均较治疗前下降(P<0.05),且观察组24hUPQ、U-RBC显著低于对照组(P<0.05);两组血清Gd-IgA1、BAFF蛋白水平较治疗前下降(P<0.05),且观察组Gd-IgA1、BAFF蛋白水平低于对照组(P<0.05).结论:IgA肾病Ⅰ号方可有效降低IgA肾病患者的U-RBC、24hUPQ水平,稳定肾功能,改善患者临床症状,其作用机制可能与降低血清Gd-IgA1和BAFF蛋白水平有关.
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