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胃肠间质瘤p-AKT(Thr308)和p-AKT(Ser473)表达及其临床意义和预后分析

Expressions of p-AKT (Thr308) and p-AKT (Ser473) proteins in gastrointestinal stromal tumors and their clinicopathological significance and the impact on prognosis

摘要目的:探讨磷酸化蛋白激酶B(phospho-protein kinaseB,p-PKB,又称p-AKT)(Thr308)和p-AKT (Ser473)蛋白在胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)中的表达及其临床意义,并评价其在预测GIST预后方面的作用.方法:收集102例手术完整切除的原发性GIST患者肿瘤组织标本,制备组织芯片,应用免疫组织化学法检测p-AKT (Thr308)和p-AKT (Ser473)蛋白的表达水平,并将检测结果与患者的临床病理特征和无复发生存期进行统计分析.结果:GIST组织中p-AKT (Thr308)和p-AKT (Ser473)蛋白的阳性表达率分别为54.9%和56.9%,均高于相应的瘤旁组织(P<0.05).p-AKT (Thr308)表达与GIST肿瘤大小、核分裂象计数、美国国立卫生研究所(National Institute of Health,NIH)危险分级和5年无复发生存率均有相关性(P<0.05),而p-AKT(Ser473)表达与GIST原发部位、肿瘤大小、核分裂象计数、肿瘤细胞密度、肿瘤性坏死、NIH风险分级和5年无复发生存率相关(P<0.05).单因素及多因素生存分析显示,p-AKT (Thr308)和p-AKT (Ser473)两者均阳性表达的患者,其5年无复发生存率低于二者均阴性表达的患者(P<0.05).结论:完全活化的AKT蛋白表达可能与GIST的发生、发展以及不良预后有关.联合检测p-AKT (Thr308)和p-AKT (Ser473)蛋白表达水平有助于预测GIST的预后.

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2014年34卷6期

541-546页

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