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中国肿瘤住院患者肌肉减少症调查报告

The prevalence of sarcopenia in hospitalized cancer patients in China

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摘要目的报告中国恶性肿瘤患者肌肉减少症的流行病学调查结果.方法纳入中国肿瘤营养队列研究常见恶性肿瘤营养状态与临床结局相关性研究(INSCOC)数据库2013年7月至2023年12月86家三级甲等医院19种恶性肿瘤患者61627例.采用亚洲肌肉减少症工作组(AWGS)2019年肌肉减少症诊断标准诊断肿瘤患者肌肉减少症.x2检验或Fisher确切概率法分析比较不同特征肿瘤患者肌肉减少症患病情况.结果肿瘤患者中肌肉减少症的患病率为18.1％(11175/61627).肌肉减少症患病率因肿瘤类型、TNM分期、年龄、性别、地理区域及治疗情况不同而存在差异:消化系统肿瘤患者肌肉减少症患病率较高,其中胰腺癌患者患病率最高[32.4％(311/961)];肌肉减少症患病率随TNM分期增高而增大(P<0.05);70岁以上患者肌肉减少症患病率最高[34.7％(3510/10129)];女性肿瘤患者肌肉减少症患病率高于男性患者[16.1％(5544/34381)比20.7％(5631/27246),P<0.05];东北地区的患者患病率最低[14.7％(2398/16300)],接受手术治疗的患者患病率最高[22.1％(1635/7412)].此外,在某些肿瘤类型中,不同医疗保险类型、职业、教育水平、民族、居住地的患者肌肉减少症患病率存在显著性差异,文化水平低、农民患者发生肌肉减少症的风险更高.结论本研究首次以大规模数据报告了肿瘤患者肌肉减少症的患病率,消化道系统、老年、农民、低教育水平及进展期肿瘤患者等是发生肌肉减少症的高风险人群.

作者宋春花 ^[1] 程好晴 ^[1] 崔久嵬 ^[2] 许红霞 ^[3] 王昆华 ^[4] 翁敏 ^[4] 郭增清 ^[5] 周福祥 ^[6] 林源 ^[7] 巴一 ^[8] 袁凯涛 ^[9] 胡雯 ^[10] 马虎 ^[11] 李苏宜 ^[12] 冯长艳 ^[13] 李增宁 ^[14] 赵青川 ^[15] 李纪鹏 ^[15] 郑瑾 ^[16] 吕全军 ^[17] 李涛 ^[18] 陈俊强 ^[19] 贺英 ^[20] 高茜 ^[21] 吴静 ^[22] 王辉 ^[23] 姚庆华 ^[24] 杨家君 ^[25] 刘明 ^[26] 宋新霞 ^[27] 陈公琰 ^[28] 丛明华 ^[29] 马文君 ^[30] 余亚英 ^[31] 罗素霞 ^[32] 周岚 ^[33] 乔秋阁 ^[34] 王巍 ^[35] 冯永东 ^[36] 罗琪 ^[37] 邱红 ^[38] 施咏梅 ^[39] 姜海平 ^[40] 齐玉梅 ^[41] 管文贤 ^[42] 陈甲信 ^[43] 黄河 ^[44] 余震 ^[45] 方玉 ^[46] 陈子华 ^[47] 付振明 ^[48] 王畅 ^[2] 李薇 ^[2] 石汉平 ^[49] 学术成果认领

作者单位郑州大学公共卫生学院流行病学教研室,河南郑州 450001 ^[1] 吉林大学白求恩第一医院肿瘤中心,吉林长春 130021 ^[2] 陆军军医大学大坪医院临床营养科,重庆 400000 ^[3] 昆明医科大学第一附属医院临床营养科,云南昆明 650032 ^[4] 福建医科大学肿瘤医院,福建省肿瘤医院肿瘤内科,福建福州 350014 ^[5] 武汉大学中南医院放化疗科,湖北武汉 430071 ^[6] 广西医科大学附属肿瘤医院胃肠外科,广西南宁 530021 ^[7] 中国医学科学院北京协和医院肿瘤医学中心,北京 100730 ^[8] 中山大学第一附属医院普外科,广东广州 510080 ^[9] 四川大学华西医院临床营养科,四川成都 610041 ^[10] 遵义医科大学第二附属医院肿瘤科,贵州遵义 563000 ^[11] 安徽医科大学附属省立医院/安徽省肿瘤医院肿瘤营养代谢科,安徽合肥 230031 ^[12] 重庆市肿瘤医院临床营养科,重庆 400000 ^[13] 河北医科大学第一医院临床营养科,河北石家庄 050031 ^[14] 空军军医大学第一附属医院消化外科,陕西西安 710032 ^[15] 空军军医大学第二附属医院中医科(陕西省重点中西结合肿瘤专科),陕西西安 710000 ^[16] 郑州大学第一附属医院营养科,河南郑州 450001 ^[17] 中国电子科技大学医学院,四川省肿瘤中心/四川省肿瘤医院放射治疗科,四川成都 610041 ^[18] 广西医科大学一附院胃肠腺体外科,广西南宁 530021 ^[19] 重庆市第三人民医院临床营养科,重庆 400014 ^[20] 川北医学院附属医院肿瘤科,四川南充 637000 ^[21] 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)临床营养科,浙江杭州 310053 ^[22] 都江堰市人民医院肿瘤科,四川都江堰 611800 ^[23] 浙江省肿瘤医院中西医结合科,浙江杭州 310000 ^[24] 惠州中心人民医院肛肠外科,广东惠州 516001 ^[25] 哈尔滨医科大学附属第四医院普外科,黑龙江哈尔滨 150000 ^[26] 河北医科大学附属医院邢台市人民医院肿瘤科,河北邢台 054031 ^[27] 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院呼吸肿瘤内科,黑龙江哈尔滨 150085 ^[28] 中国医学科学院肿瘤医院综合科,北京 100021 ^[29] 广东省医学科学院/广东省人民医院营养科,广东广州 510080 ^[30] 河南大学第一附属医院营养科,河南开封 475000 ^[31] 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院肿瘤科,河南郑州 450008 ^[32] 云南省肿瘤医院/昆明医学院第三附属医院营养科,云南昆明 650118 ^[33] 河北医科大学第二医院(东院)普外科,河北石家庄 050000 ^[34] 佛山市第一人民医院肿瘤中心,广东佛山 528000 ^[35] 华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心,湖北武汉 430030 ^[36] 厦门大学附属第一医院消化道肿瘤外科,福建厦门 361003 ^[37] 武汉同济医院肿瘤科,湖北武汉 430000 ^[38] 上海交通大学医学院/上海瑞金医院营养科,上海 200025 ^[39] 暨南大学附属第一医院外科,广东广州 510632 ^[40] 天津第三中心医院营养科,天津 300170 ^[41] 南京大学医学院附属鼓楼医院普外科,江苏南京 210008 ^[42] 广西壮族自治区人民医院放射与肿瘤内科,广西南宁 530021 ^[43] 山西医科大学第一医院普外科,山西太原 030000 ^[44] 上海市第十人民医院胃肠外科,上海 200000 ^[45] 北京大学肿瘤医院临床营养科,北京 100142 ^[46] 中南大学湘雅医院普外科,湖南长沙 410008 ^[47] 武汉大学人民医院肿瘤中心,湖北武汉 430060 ^[48] 首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤营养与代谢中心,北京 100038 ^[49]