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减重代谢手术后贫血的研究现状

Current research landscape on anemia after bariatric and metabolic surgery

摘要减重代谢手术是治疗肥胖及代谢性疾病的重要方法,术后往往伴随着一系列并发症的发生.贫血是术后常见的并发症,其发生率受到不同国家、不同手术方式以及随访时间长短的影响,其发生主要与术后营养物质摄入减少,以及吸收障碍相关,包括铁、维生素B12、叶酸及铜的缺乏.此外,消化道溃疡或月经失血也是重要诱因.难治性缺铁性贫血、地中海贫血及幽门螺杆菌感染可能进一步加剧患者术后贫血.减重代谢手术后贫血的治疗应采取阶梯化管理,首先通过饮食调整增加相关营养素食物的摄入;若效果不佳,则采用口服补充剂;对于存在吸收障碍或严重贫血者,静脉补充可快速改善相关营养素储备.临床需结合患者手术方式、营养状态及并发症制订个体化方案,同时关注特殊病因的筛查与干预,以降低术后贫血发生率并优化治疗效果.

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