血液生物标志物检测对晚期非小细胞肺癌EGFR-TKI治疗疗效的评估价值
Evaluation Value of Blood Biomarker Tests for Efficacy of EGFR-TKI in Advanced NSCLC Treatment
摘要目的 分析接受一线EGFR-TKI治疗的非小细胞肺癌患者的外周血CTCs和ctDNA水平,探究CTCs和ctDNA检测对晚期肺癌疗效评估的临床价值.方法 纳入109例接受一线EGFR-TKI治疗的非小细胞肺癌患者,在基线和治疗1月后检测血清肿瘤指标CEA、CTCs和ctDNA水平,并行胸部CT检查,依据RECIST1.1标准评估疗效,CTCs通过富集-染色-计算算法分析恶性特征进行计数,ctDNA通过数字PCR进行.结果 基线时CEA、ctDNA检测异常和治疗后外周血CTCs降低的患者生存率更低.在SD亚组患者中,脑转移、晚期的患者PFS获益更低.结论 SD亚组患者的复发风险显著高于PR或CR组患者,因此,建议将CTCs和ctDNA检测应用于SD亚组患者中,以识别对EGFR-TKI治疗疗效不佳的高危患者,及时介入额外治疗干预以期获得更长的无进展生存期.
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