术前纤维蛋白原-前白蛋白比值联合血小板-淋巴细胞比值评分对结直肠癌根治性切除术患者的预后评估价值

Preoperative Fibrinogen-Prealbumin Ratio Combined with Platelet-Lym-phocyte Ratio in Predicting Clinical Outcomes of Colorectal Cancer Pa-tients After Radical Resection

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摘要[目的]探讨术前纤维蛋白原-前白蛋白比值指数(fibrinogen-prealbumin ratio index,FPRI)联合血小板-淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio,PLR)评分对根治性切除术结直肠癌患者的预后价值.[方法]对249例手术结直肠癌患者的术前FPRI、纤维蛋白原-白蛋白比值指数(fibrinogen-albumin ratio index,FARI)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)和PLR进行分析.通过受试者工作特征(re-ceiver operating characteristics,ROC)曲线分析确定各指标的最佳截断值,并通过Kaplan-Meier曲线和Cox回归模型评估它们对总生存期(overall suvival,OS)、无病生存期(disease-free survival,DFS)的预后价值.[结果]ROC曲线结果显示,FPRI、FARI、NLR和PLR的最佳截断值分别为11.8％、8.2％、3.26和158.65.单因素分析结果显示,FPRI、FARI、NLR和PLR均是CRC患者的预后影响因素(P均＜0.05).FPRI对OS和DFS的预测价值优于 FARI、NLR 和 PLR(OS:AUCFPRI=0.658,AUCFARI=0.581,AUCNLR=0.536,AUCPLR=0.588;DFS:AUCFPRI=0.618,AUCFARI=0.545,AUCNLR=0.511,AUCPLR=0.549).多因素分析结果显示,高 FPRI、高 PLR 和 FPRI联合PLR评分高是患者OS和DFS的独立危险影响因素(P均＜0.001).[结论]FPRI和PLR均可预测根治性切除术结直肠癌患者的预后,且两者联合比单独FPRI和PLR效果更优.