摘要[目的]探讨正电子发射体层成像(positron emission tomography,PET)/计算机体层成像(computed to-mography,CT)显像剂镓68标记的白蛋白结合域衍生亲和蛋白6(albumin-binding domain-derived affinity protein 6,68Ga-ADAPT6)预测乳腺癌患者人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)表达状态的临床价值.[方法]研究纳入2023年11月至2024年10月于南京医科大学附属淮安第一人民医院经病理确诊乳腺癌26例女性患者,治疗前行18氟代脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)及68Ca-ADAPT6 PET/CT全身扫描.根据免疫组织化学及荧光原位杂交检测结果,分为HER2高表达、低表达及零表达三组,比较各组间临床资料及PET/CT代谢参数,包括最大标准化摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)、最大瘦体标准化摄取值(maximum standardized uptake value normalized by lean body mass,SULmax)、肿瘤总糖酵解值以及肿瘤HER2靶向总摄取量.采用Spearman相关分析评估各代谢参数与HER2表达的相关性,并采用受试者工作特征曲线分析代谢参数对HER2表达的鉴别效能.[结果]68Ga-ADAPT6代谢参数中,HER2高表达组SUVmax[6.70(5.12,12.39)]显著高于HER2低表达组(4.65±2.27)、零表达组(3.34±1.59),差异具有统计学意义(P＜0.05);HER2高表达组SULmax[5.11(3.67,8.66)]显著高于HER2低表达组(3.27±1.42)、零表达组(2.38±1.16),差异具有统计学意义(P＜0.05);但HER2低表达与HER2零表达组SUVmax、SULmax差异均无统计学意义(P均＞0.05).HER2表达与68Ga-ADAPT6 代谢参数SUVmax、SULmax间呈正相关性(r=0.616、0.646,P均＜0.001).68Ga-ADAPT6 SUVmax最佳截断值为5.22,预测HER2高表达的灵敏度为80.0％,特异度达75.0％.68Ca-ADAPT6 SULmax最佳截断值为3.44,预测HER2高表达的灵敏度为70.0％,特异度达91.7％.[结论]68Ga-ADAPT6 PET/CT在评估乳腺癌患者的HER2表达状态上具有一定的应用价值,未来有望成为筛查靶向治疗获益人群的潜在影像学手段.