摘要[目的]分析江苏省苏州市肿瘤登记地区2012-2021年上消化道癌发病和死亡变化趋势.[方法]收集2012-2021年苏州市上消化道癌发病和死亡信息,计算上消化道癌的发病和死亡粗率、中国人口标化率(中标率),采用Joinpoint对数线性回归模型分析上消化道癌的发病和死亡变化趋势,计算平均年度变化百分比(aver-age annual percentage change,AAPC).[结果]2012-2021年苏州市上消化道癌粗发病率为64.97/10万,中标发病率为29.33/10万;男性中标发病率为43.02/10万,女性为16.57/10万,男性约是女性的2.60倍.上消化道癌发病率整体呈下降趋势,中标发病率的AAPC为-4.96％(95％CI:-5.66％～-4.26％,P＜0.001).2012-2021年苏州市上消化道癌死亡粗率为45.25/10万,中标死亡率19.03/10万.其中男性中标死亡率28.87/10万,女性10.08/10万,男性是女性的2.86倍.2012-2021年苏州市上消化道癌死亡率整体呈下降趋势,中标死亡率的AAPC为-4.44％(95％CI:-5.55％～-3.32％,P＜0.001).2012-2021年苏州市食管癌粗发病率为15.22/10万,中标发病率6.47/10万,粗死亡率为12.38/10万,中标死亡率为5.01/10万;胃癌粗发病率为49.75/10万,中标发病率为22.85/10万,粗死亡率为32.87/10万,中标死亡率14.02/10万;食管癌、胃癌发病率和死亡率均呈明显下降趋势(P＜0.001).[结论]2012-2021年苏州市肿瘤登记地区上消化道癌发病率和死亡率呈下降趋势,男性上消化道癌发病率和死亡率均显著高于女性.尽管食管癌、胃癌的发病率和死亡率近年整体呈下降趋势,但上消化道癌的疾病负担依然较重,需针对重点人群,综合施策,进一步开展上消化道癌的防治工作.