摘要[目的]分析2010-2021年上海市杨浦区居民恶性肿瘤死亡趋势及死亡谱变化,探讨恶性肿瘤死亡对期望寿命的影响.[方法]基于杨浦区2010-2021年户籍居民死因监测数据,计算恶性肿瘤死亡率、中国人口标化死亡率、期望寿命、去死因期望寿命(cause-eliminated life expectancy,CELE)等指标的平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC).[结果]2010-2021年杨浦区共35 122人死于恶性肿瘤.全人群恶性肿瘤粗死亡率从2010年的242.99/10万上升至2021年的291.80/10万(AAPC=1.77％,P＜0.05),中国人口标化死亡率从 185.46/10万下降至 152.80/10万(AAPC=-1.68％,P＜0.05).男性、女性粗死亡率均上升,中国人口标化死亡率均下降,男性死亡率始终高于女性.全人群、男女性恶性肿瘤死亡率均随年龄增长而上升.人群期望寿命呈上升趋势(AAPC=0.24％,P=0.001),2021年较2010年增加1.98岁.恶性肿瘤CELE呈上升趋势(AAPC=0.23％,P=0.001),而CELE增长率和寿命损失率变化趋势均无统计学意义(均P＞0.05).恶性肿瘤死亡谱发生显著变化.泌尿系统肿瘤(前列腺癌、膀胱癌)和部分消化道肿瘤(结肠癌、直肠癌、胰腺癌)死亡负担上升.肝癌、脑恶性肿瘤等死亡负担呈下降趋势.肺癌始终是人群首位死因且死亡率持续增长.[结论]2010-2021年杨浦区恶性肿瘤粗死亡率呈上升趋势,而中国人口标化死亡率呈下降趋势.恶性肿瘤死亡率、死亡谱及对期望寿命的影响均存在性别差异.男性是重点人群,肺癌、泌尿系统及消化道恶性肿瘤是防控重点.应根据恶性肿瘤性别差异和人群死亡谱变化特点制定更具针对性的肿瘤防控策略.