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浙江省兰溪市2023-2024年上消化道癌与结直肠癌联合筛查效果评价

Effectiveness Evaluation of Combined Screening for Upper Gas-trointestinal Cancer and Colorectal Cancer in Lanxi City of Zhejiang Province from 2023 to 2024

摘要[目的]基于兰溪市的多癌筛查项目,评价其短期内在癌症筛查中的效果,探索上消化道癌与结直肠癌联合筛查的可行性.[方法]依托浙江省兰溪市中医院开展的消化道癌症联合筛查项目,招募40~74岁居民,采用问卷调查和生物标志物检测进行高危人群筛查.符合高危标准者接受胃镜和肠镜检查,以评估癌前病变的检出率,并比较不同风险人群的筛查参与率和病变检出率.[结果]共17 615名受试者完成初筛,其中7 215人(41.0%)被评估为上消化道癌高风险,4 723人(26.8%)被评估为结直肠癌高风险,2 117人(12.0%)同时符合上消化道癌和结直肠癌的双重高风险标准,占上消化道癌高风险人群的29.3%,占结直肠癌高风险人群的44.8%.在高风险人群的筛查参与率方面,共同高风险人群的胃镜参与率为43.0%,肠镜参与率为48.6%.在恶性肿瘤检出率方面,共同高风险人群的上消化道癌前病变检出率为0.6%,上消化道癌检出率为0.6%,结直肠癌前病变检出率为12.0%,结直肠癌检出率为0.2%.[结论]消化道癌联合筛查模式可有效识别共同高风险人群,并促进癌及癌前病变的检出,有助于推动筛查流程集成与资源优化,具有应用前景,但其效能优势仍需在设置对照组的前瞻性研究中进一步验证.

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2026年32卷4期

290-298页

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