希罗达用于维持一线治疗后晚期鼻咽癌患者的临床疗效观察

The Clinical Effects of Xeloda on the Maintenance Therapy of Advanced Nasopharyngeal Carcinoma Patients after First-line Treatment

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摘要目的：探讨希罗达在晚期鼻咽癌患者一线治疗后的维持治疗中的疗效。方法选取2003年1月至2008年12月我院收治的65例晚期鼻咽癌患者，以上患者均已进行4~6周期的一线治疗，采用随机数字表法将其分为观察组（45例）和对照组（20例）。观察组患者给予希罗达800~1000 mg·m-2治疗，2次/d，持续给药；对照组患者不采用希罗达治疗，观察和比较两组患者的总生存率(OS)、无进展生存率、总有效率与不良反应的发生情况。结果对照组无疾病进展生存期为7个月（95％置信区间为5.6~9.8个月），中位生存期为15.7个月（95％置信区间为13.2~18.4个月）；观察组无疾病进展生存期为12.5个月（95％置信区间为8.4~17.6个月），中位生存期为34.3个月（95％置信区间为25.6~43.4个月），均显著长于对照组（P<0.05）。两组患者的OS均随治疗时间的延长而下降，观察组患者6~12个月、12~18个月的OS均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组的总有效率为75.6％，显著高于对照组（50.0％），差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者手足综合征、胃肠道反应、肝肾功能异常的发生率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论晚期鼻咽癌患者在一线治疗结束后给予希罗达维持治疗，能够有效地延长患者的生存时间，提高疗效，但不良反应的发生率也升高，临床上应当酌情应用。