摘要目的 评估全身免疫炎症指数(SII)/血清白蛋白(ALB)比值对接受阿片类药物和免疫检查点抑制剂(ICI)治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)伴癌痛患者预后的预测价值.方法 回顾性分析2021年9月1日至2023年9月1日在徐州市中心医院接受阿片类药物和ICIs治疗的78例NSCLC伴癌痛患者的资料,收集ICIs治疗前30天内的影像学及血液学数据.通过受试者操作特征(ROC)曲线确定SII/ALB的临界值,采用卡方检验分析SII/ALB与临床数据之间的关系.采用Kaplan-Meier曲线分析患者的无进展生存期(PFS),单因素及多因素Cox回归分析探讨影响肺癌患者预后的危险因素.结果 治疗前SII/ALB的ROC曲线下面积为0.834,对应临界值为17.79,据此将患者分为低SII/ALB组(≤17.79)和高SII/ALB组(>17.79).治疗前SII/ALB比值与肺癌类型、ECOG PS评分、分期、免疫治疗线数、治疗方案、不良反应及中性粒细胞水平显著相关(P<0.05).低SII/ALB组患者中位PFS明显长于高 SII/ALB组(NR vs.5.7个月,P<0.001).低SII/ALB组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)显著高于高SII/ALB组(ORR:35.14%vs.9.76%,P=0.007;DCR:72.97%vs.39.02%,P=0.003).NRS评分(HR=0.327,95%CI:0.146～0.736,P=0.007)、分期(HR=0.061,95%CI:0.021～0.183,P<0.001)和SII/ALB(HR=0.026,95%CI:0.009～0.075,P<0.001)是PFS的独立风险因素.结论 SII/ALB可能是预测接受阿片类药物和ICIs治疗的NSCLC患者预后的重要生物学指标.